ACTO NUMERO________En la Ciudad, ____________________, República Dominicana, a los_________________ ( ) días del mes de_____________del año Dos Mil ___________( ), por ante mí ___________________, dominicana, mayor de edad, abogada notario, portadora de la cédula de identidad y electoral Número ______________________, notario publico de los del número para este municipio de La Romana, Matricula ___________________, miembro activo del Colegio Dominicano de Notarios de la República Dominicana, con su estudio profesional abierto al público en la calle ___________________ en el sector de ______________________, en ésta ciudad de _______________________, juramentada para ejercer tales funciones en el mismo; HA COMPARECIDO PERSONALMENTE el(la) señor(a) _________________________, dominicano(a), mayor de edad, de estado civil __________________, de ocupación _________________, portador(a) de la cedula de identidad y electoral No.____________________domiciliado (a) y residente ________________________________________ en esta ciudad de ____________________ y me ha declarado dicho señor lo siguiente: PRIMERO: por medio de este acto el (la) señor(a) _________________________________, reconoce ser deudor(a) del señor ____________________________, dominicano, mayor de edad, soltero, portador de la cedula de identidad y electoral No. __________________________, domiciliado y residente en C_______________________, obligación que ha sido contraída por la suma de ______________________________________(RD$________________) moneda de curso legal. SEGUNDO: Se conviene que dicho señor pagará la deuda indicada en el término de ( ) meses de la siguiente forma ( ) cuotas iguales de _________________ (RD$_______________) a partir de La presente fecha, esto significa que el término es en fecha_____________( ) del Mes de______________________ del Año Dos Mil ________ ( ). TERCERO: El (la) deudor(a) acepta que la falta de pago de cualquiera de las cuotas establecidas en el presente documento la harían perder la ventaja del termino, CUARTO: Queda a cargo del(la) deudor(a) las costas judiciales y extrajudiciales, si se llegaren a causar con el fin de cobrar compulsivamente la deuda supra indicada incluyendo los honorarios del abogado a quien se entregase su cobranza bajo el entendido de que en caso de pagar la referida deuda en un término menor a lo acordado, QUINTO: A falta de pago quedan afectados todos mis bienes habidos y por haber tanto muebles como inmuebles presentes y futuros. Así me fue declarado por la compareciente, en mi estudio profesional, por lo cual he levantado el presente acto en presencia de la testigo: ____________________________, dominicana, mayor de edad, de estado civil casada de ocupación ________________________, titular de la cédula de identidad y electoral No. __________________________, domiciliado(a) y residente en esta ciudad de ______________________, y ____________________________________, dominicano (a), mayor de edad, de estado civil_____________________, de ocupación______________________, con cédula de identidad y electoral No. ___________________________, domiciliado(a) y residente en esta ciudad de _____________________ debidamente inscrito en el Registro Electoral de este domicilio y residencia, testigos instrumentales libres de tachas quienes en señal de aprobación firman libre y voluntariamente, este acto junto con la declarante y junto conmigo, Notario Público que de modo lo dicho y escrito CERTIFICO Y DOY FE .
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DEUDOR (A)
___________________________
TESTIGO
_________________________________________
NOTARIO
PÚBLICO
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